PICC置管护理指南

什么是PICC？
PICC导管是一种细长而柔软的导管，由肘前部的血管置入人体，将药物直接输注在血流速度快、血流量大的中心静脉，有效防止药物对外周血管的刺激和损伤，可以保留很长时间。这段时间里，每次输液时不再穿刺皮肤，只要把针刺入导管头端的接头，输液不再痛苦！PICC导管一次置管成功率高，并发症低，操作简单安全，不需要局麻，不需要缝针，不限制患者臂部活动。可以说这是一种更有效、更安全的治疗方式。

何时需要安装PICC导管？
遇到下列几种情形时，医务人员可能会建议使用此导管：
１、当您需要长期静脉注射药物或点滴时；
２、当您需要注射高渗性溶液（例如：静脉营养注射液）或刺激性较大的药物时（例如：化学治疗药物或某些抗生素药物）；
概括说来，5天以上的静脉治疗即可以考虑使用PICC。对于需要频繁输注刺激性或发泡性药物的肿瘤患者，治疗初期即应该考虑使用PICC以保护患者血管并提高患者生存质量。（当您同意装置此导管时，医生或护理人员会先评估您的血管是否合适，然后安排时间置管）。

PICC导管的优点：
由于反复多次静脉穿刺，不仅易损伤血管，而且大剂量药物综合治疗的应用及药物的高浓度所引起的静脉炎，极易造成血管的永久性损伤，最终使病人失去可穿刺的血管，影响治疗计划，给病人带来了很多痛苦，甚至耽误抢救时机。PICC导管的应用，“一针”完成全程治疗，既避免了每天穿刺的痛苦，也有效地避免了静脉炎的发生，因为药物由上腔静脉直接进入心脏，进行血液循环而代谢排泄，降低了对血管壁的刺激和化疗性静脉炎的发生，起到外周血管置管、中心静脉治疗的效果。导管最长可留置一年，不仅减低了反复穿刺造成的病人经济支出，同时又减少了反复穿刺给病人带来的痛苦。

PICC的材料和留置操作对身体有无害处？
导管的材料采用的是硅胶或聚脲胺脂的，材质亲和力强，材料和留置操作对身体无害处。不会折断或长在肉里，是一种非常安全的治疗方式。没有威胁生命安全的严重并发症，发生其他并发症（静脉炎、血栓感染）的危险也很低。

携带PICC导管生活应注意什么？
携带这样的导管，对平时生活没有太大的影响，可以淋浴，但尽量避免盆浴、泡澡。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，并用胶布贴紧，防止淋浴时贴膜下进水。另外，在任何时候都可以进行适当的活动，如作家务劳动、洗澡、慢跑等，但应当避免使用该侧手臂进行的剧烈活动，如提重物，引体向上等。治疗间歇期患者可以在家生活，只需每周让护士做一次冲管、换药等简单维护就可以了。

置管时有无疼痛及出血？
穿刺进针时会感觉到疼痛，是可以忍受的，就象平时抽血、打针一样；穿刺时有少许出血，不会对身体健康产生影响。