宫颈癌术后,这些并发症不可大意!

张悦是一位接近40岁的二胎妈妈,在一次宫颈癌筛查中发现自己宫颈细胞异常,在进一步活检后,被确诊为宫颈癌IB1期。

在不考虑保留生育功能的情况下,医生建议张悦直接做根治性子宫切除术+盆腔淋巴切除。

伴随着些许紧张,张悦的手术顺利完成了。但术后没几天,张悦就出现了腰腿疼痛,下肢水肿🏷的情况。

她立即向医生反馈:“医生,我手术后总是感觉腰腿疼痛,而且腿部渐渐肿起来了,这是怎么回事?”

医生告诉她,这极有可能是出现了淋巴囊肿🏷——宫颈癌术后并发症之一。因为手术过程中涉及到了淋巴切除,淋巴节区域受到破坏,所以回流的淋巴液会滞留在腹膜后形成死腔,出现淋巴囊肿。

🔆 出现淋巴囊肿,怎么办 ❓

淋巴囊肿一般会对周围组织脏器造成压迫,所以可能会出现下肢水肿、腰腿疼痛以及下腹不适感、排便习惯及性状改变等症状。

为了减少这种情况发生,医生在手术过程中会开放后腹膜,使淋巴液引流通畅,避免聚积于腹膜后死腔内形成囊肿。

现在张悦已经出现了相应症状,所以卧床时需要抬高腿部促进淋巴回流,如果症状进一步加重或是囊肿较大,那么就需要通过穿刺抽液或切开引流进行治疗。

🔆 除了淋巴囊肿,还会有什么其他并发症吗 ❓

1️⃣ 尿潴留

发生尿潴留的患者在术后一段时间内都没有办法自主排尿,亦或是自行排尿的时候伴随着100ml以上的残余尿量。

这是因为手术过程中,支配膀胱排尿功能的神经损伤,或是子宫及宫旁组织的缺如,使膀胱长时间失去支撑,位置后移,导致排尿通路不顺畅。

当然,患者的心理因素也非常重要,焦虑和紧张等负面情绪也会造成膀胱括约肌紧张,所以医生术前术后都会积极观察和了解患者的心理变化,并采取积极疏导措施。

为了预防尿潴留的发生,医护人员都会鼓励患者💝术后多喝水,增加排尿次数,确保尿路通畅。同时,在护理人员的指导下,进行盆底肌训练也可以尽快恢复膀胱尿道功能。

2️⃣ 静脉栓塞

🏷静脉栓塞和淋巴囊肿一样,都会出现下肢水肿的情况🏷,不过静脉栓塞导致的水肿是突发性的,而淋巴囊肿的水肿是逐渐加重的,比较好区分开。

静脉栓塞的一些术后护理措施和淋巴囊肿也非常相似,💝都需要抬高下肢,保持合适的体位,这样可以避免压迫盆腔和下肢静脉。

💝 为了促进血液循环功能的改善,护理人员还会指导患者进行早期下床活动,对无法立即下床活动的患者,会指导家属对患者下肢进行按摩。

3️⃣ 输尿管阴道瘘和膀胱阴道瘘

如果患者阴道出现短暂或持续性的漏尿现象,这可能是发生了输尿管阴道瘘和膀胱阴道瘘🏷。

因此,术后观察导流管非常重要,⚠一旦发现了导流管颜色和流量出现异常,需要及时告知医生进行处理。

和尿潴留的护理措施一样,该并发症的护理也需要💝多喝水,这样可以加强尿液冲洗作用;同时,还需要保持💝会阴部干燥,勤换卫生垫、及时更换衣物和床单,保持卫生也是非常重要的;饮食方面,可以多吃含高蛋白食物,增强免疫力,加速切口愈合。

4️⃣ 术后感染

感染是很多手术的常见并发症,宫颈癌手术也不例外。

而且女性盆腔解剖结构较为复杂,术后留置尿管的时间又比较长,因此术后出现泌尿系统感染的几率非常高。

为了预防术后感染的发生,医生会针对不同个体进行预防治疗,术后也会给予营养支持治疗,增强机体免疫力。同时,💝还需要多喝水,保持尿道通畅,关注导尿管和导流管的无菌护理。

比起宫颈癌疾病本身,并发症并没有想象中的那么可怕,大家不必害怕或是拒绝手术,在充分的了解相关知识以后,相信我们一定可以更加理性的去面对这些困难,以良好的心态去战胜癌症!
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全部评论

抗癌日记_海浪
海浪 03月03日 07:05

谢谢!

抗癌日记_如沐春光
如沐春光 2022年09月09日 20:15

加油

抗癌日记_幸福安康的黎姐
幸福安康的黎姐 2022年09月01日 08:40

感谢科普

抗癌日记_彩虹25287316850
彩虹25287316850 2022年03月29日 03:09

学习了

抗癌日记_往事回首B2V0
往事回首B2V0 2022年02月06日 08:14

学习了

抗癌日记_泡芙好甜
泡芙好甜 2021年09月10日 08:14

加油

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