PET-CT——作为检查的手段之一,多了解一点~

PET-CT 确实是目前国际上全备的医学影像诊断设备之一,也是目前在细胞分子水平上进行人体功能代谢显像较先进的医学影像技术。

🔵PET-CT 的原理
PET-CT ,是把正电子发射断层显像( PET )与和X射线断层扫描( CT )两种影像设备有机结合在一起,形成的一种新的显像设备。
做这个检查需要向体内注射特殊标记的示踪剂,按字面意思理解,就是通过静脉注射一种液体后,它分布在人体各器官和结构的踪迹能被准确显示。通过示踪剂在不同器官组织的显影情况,来判断是否存在可疑的病灶。

🔵为什么强调它是针对恶性肿瘤的zui全备检查手段?
因为,恶性肿瘤形成之后,会不断生长,而且生长速度明显比身体正常细胞快。也正因此,肿瘤细胞需要比正常细胞摄入更多的葡萄糖,以确保获得足够的生长能量。
而 PET-CT 注射的就是经过特殊处理的葡萄糖,这种特殊的葡萄糖无法参与后续细胞活动的需要,会被留在细胞内,此时再结合 CT 就能看到它们在不同部位的停留情况。理论上来讲,越是在肿瘤生长的部位,经过特殊处理的葡萄糖停留得也就越多。相较于其他检测每次只能看一个部位,PET-CT一次检查就可以看全身的情况。

🔵注射的这种特殊葡萄糖示踪剂,对人体安全吗?有辐射吗?
这种特殊葡萄糖很快就会经小便、大便、汗液等排泄途径被排出,极少发生副反应。
辐射是有的,但是总体是安全的。在剂量上由医生为我们把控安全,稍微需要注意的地方,便是做完PET后身体还残留些许的辐射,建议1~2天之内与家里的孩子保持一些距离噢(1~2米即可)。
其实,生活中的辐射无处不在。生活中各种物体,甚至我们人体内,都存在辐射,但生活中常见的辐射都是安全的,当然,辐射是越少越安全。
近年来,随着 PET-CT 的更新换代,仪器的探测灵敏程度越来越高,核素剂量越用越少, CT 扫描时间也越来越短,患者接受的辐射剂量也比越来越少了。目前,一次 PET-CT 全身检查的总体辐射剂量在 7.5mSv 左右,与常规胸部 CT 扫描的辐射剂量基本相当,明显低于增强 CT 或动脉造影 CT 检查。
因此,做 PET-CT 检查是非常安全的。

🔵PET-CT 在乳腺癌复查中有什么特别之处呢?
首先我们需要知道,腋窝淋巴结是乳腺癌转移的前哨兵,我们可以通过监测淋巴结的情况来尽早抓住乳腺癌的转移苗头。此外,骨,肝和肺是乳腺癌远处转移的最常见部位。
而 PET-CT 在评估腋窝和腋窝外淋巴结转移方面具有很高的特异性和敏感性,就是说,PET-CT 可以帮助医生帮助患者更快更早地抓住乳腺癌的淋巴结转移苗头。
同时,对于乳腺癌局部复发、肺转移, PET-CT 在的监测能力上都表现优越。
此外,研究也表明, PET-CT 有助于预测转移性乳腺癌患者的后续病理性骨折。

🔵那 PET-CT 没有缺点吗?
硬币总有两面,事物也不可能只有优点,没有缺点。 PET/CT 的缺点也有以下几条:
一、价格昂贵
目前做一次 PET/CT ,价格在 6000 - 10000 元不等,各地略有差异,而且不报销。不得不说,这对我们很多人来说,都不是一笔小开销。
二、有一定假阴性机率
假阴性率就是指,明明有病变,但是没检查出来。例如,报告出现的“肺部纯毛玻璃病变”,即使在术后病理证实为恶性,往往在 PET-CT 中因为没看到明显的“葡萄糖”摄取,而被判定为阴性。
三、有一定假阳性机率
假阳性率就是指,明明没有病变,但是检查说这里不好。我们都知道,人体是一个很复杂的系统,除了大部分肿瘤会超量摄取葡萄糖,而被“示踪”外,还有炎症、结核等其他异常情况也会有被“示踪”的情况。因此,对于合并炎症或结核的患者, PET-CT 可能会出现假阳性。
四、不同器官反应不同
PET-CT “示踪”功能依赖于葡萄糖的代谢活动,而我们的大脑,是一个葡萄糖代谢非常活跃的部位,堪比肿瘤对葡萄糖的代谢,因此无法准确评估这个部位是不是真的有肿瘤。
此外,对于泌尿系统病变,由于 PET-CT 使用的特殊葡萄糖主要经泌尿系统通过尿液排泄,造成这里特殊葡萄糖量很大,也就影响了原本泌尿系统疾病的诊断。
因此这两个部位的异常是难以显示的,如果乳腺癌患者要查脑部,还是建议颅脑磁共振检查噢。

🔵PET/CT 的检查步骤有什么需要注意的吗?
需要注意的是:
① 检查前准备:禁食 6 小时,控制血糖。
② 注射显像剂(特殊葡萄糖),安静休息 1 小时左右,让显像剂能充分到达所需检查部位。
③ 检查拍片:在拍片前医生会通知病人去排尿作准备,这也是为了让检查结果更准确。拍片时会躺在专用检查床上,可以正常呼吸。
④分析报告:医生会根据所拍摄照片并结合其他各种检查情况综合分析结果。

🔵最后的补充
最后叮嘱一句,再准确的影像学手段也无法代替病理诊断。活检病理检查是得出诊断的唯一金标准。
在我们的诊疗过程中,若 PET/CT 发现可疑病变,还是需尽快获取组织送检病理,或听从医生安排做进一步确诊检查哦!
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全部评论

抗癌日记_幸福安康的黎姐
幸福安康的黎姐 05月03日 07:00

[身体棒棒]

抗癌日记_往事回首B2V0
往事回首B2V0 2023年11月17日 08:30

[送花]

抗癌日记_海浪
海浪 2023年09月20日 04:51

谢谢!

抗癌日记_时光~
时光~ 2023年07月06日 19:43

[送花]

抗癌日记_九里香
九里香 2023年02月26日 17:02

感谢分享

抗癌日记_乔小玉96年抗癌姑娘日记
乔小玉96年抗癌姑娘日记 2022年04月27日 10:40

写的很清晰明了,才知道是这样

抗癌日记_四季长春7VD7
四季长春7VD7 2022年04月15日 11:47

谢谢分享, 学习啦!🌹🌹

抗癌日记_萝卜缨(三阴)
萝卜缨(三阴) 2022年03月10日 09:14

讲的非常详细。

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